糖尿病の治療費が上昇するにつれて、多くの人々が闇市場に助けを求める

2019年12月9日（HealthDay News）-急騰する薬剤価格と保険の制限により、多くの糖尿病患者が非合法的に医薬品や消耗品の入手を求めています。

「1型糖尿病と一部の2型糖尿病の治療に必要なインスリンの価格は、過去10年間で大幅に増加しました。インスリンの価格が上昇し、保険料と免責額も上昇するにつれて、状況は容認できなくなりました。」

と、この研究の主著者である、ミシェル・リッチマン氏は述べました。

彼女は、アメリカ・ソルトレークシティにあるユタ大学看護学部看護師および助教授です。

リッチマン氏は、インスリンの配給が必要な人が使用をやめた場合、入院し、場合によっては死に至るリスクさえあると説明しました。

「糖尿病患者は健康を維持したいと考えているため、正規でない供給源でのインスリンと糖尿病薬を探すという極端な事態に向かっています。」

と彼女は付け加えました。

リッチマン氏は、家族、友人、またはインターネットから薬や物資を入手することにリスクがあることを人々は認識しているようです。しかし、生き続けるために必要となるインスリンのような薬を服用しなくなるリスクもあると指摘しました。

JDRF（旧若年性糖尿病研究財団）の最高戦略責任者であるシンシア・ライス氏は次のように述べました。

「1型糖尿病は、1日に複数回、毎日インスリンを必要とする病気です。必要なインスリンを摂取しないとどうなるのかを推測するのは困難です。」

米国糖尿病協会によると、米国のインスリンの平均費用は2002年から2013年の間にほぼ3倍になりました。

「政策の変更が必要です。議会とインスリンおよび健康計画を作成する企業はすべて、インスリンを救命薬のように扱う必要があります。」

とライス氏は述べました。

リッチマン氏と彼女の同僚は、非合法的な糖尿病の闇市場に関与している人々から回答を得て調査を行いました。ほぼ160人が回答し、ほとんどが 40代の白人女性、、そしてそのほとんどが大学教育を受けていました。

約100人が糖尿病であり、40人は配偶者または糖尿病患者の両親であり、残りは糖尿病との関係を特定できませんでした。

回答者のほぼ57％が他の人にインスリンやその他の物資を寄付しており、約35％が他の人から物資を受け取っていて、ほぼ半数が物資を交換または借りたと回答し、15％が非合法的な供給元から物資を購入したと答えました。

（複数のカテゴリーで「はい」と答えた人もいました。）

特にインシュリンの場合、これらの取引にはリスクがないわけではありません。

インシュリンは、冷蔵されていない状態で約1か月しか使用できず、また、暑すぎたり寒すぎたりする状況下では正常に作用しない可能性があります。

糖尿病テスト用ストリップやポンプ用品は時代遅れで効果がないかもしれませんがその問題を報告しました。

時代遅れで効果がない、または内部バッテリーが死亡した可能性がありますが、3人がその問題を報告しました。

糖尿病関連の経済的なストレスが「糖尿病の闇市場を探し求めた理由リスト」の作成を導きました。特に官僚主義による入手のしにくさも、これらの　闇取引の大きな要因となりました。

たとえば、ある調査の回答者は次のように述べています。

「私たちの保険は、過去6か月間、医師が事前の承認と申し立てのための文書を持参したとしても、インスリンを提供していません。最後に、新しい　　インスリンの処方箋を書き、保険はそれを承認しましたが、費用は$ 6,600ドルです。それはまだ薬局で人質になっています。

だから私は見知らぬ業者から借りるしかありませんでした。

なぜ人々は物資を他人に寄付するという選択をするのでしょうか。

ある人は、次のように述べています。

「誤って二重出荷となったインシュリンを受け取りました。オンラインの友人が苦労してメディケイドの承認を待っていました。

彼らは何カ月も配給をしていました。私には薬がたくさんありますが、彼らには何もありません。しかしそれを横流しすることができません。」

別の人は、

「同僚にインスリンを提供し、同僚は病院へ行かずに済んだ。」

と回答していています。

リッチマン氏は、「伝統的な医療制度は糖尿病患者のニーズを満たしていない」というコメントが躍る包括的なスレッドが存在すると述べました。

彼女は、この種の取引が発生する可能性のある例は糖尿病だけではないと述べました。

共有されている可能性のある他の潜在的な救命薬には、喘息吸入器、エピネフリン注射（EpiPens）、およびオピオイド過剰供給薬ナルカンが　　　　　含まれます。

アンドリュー・ポワレニー氏は、麻薬取引業界団体であるPhRMAのスポークスマンであり、「患者が必要な薬を確実に手に入れることが非常に重要です。」

と述べました。

ポワレニー氏は、また、PhRMAが薬局のカウンターでのキャッシュバックと割引の共有、自己負担額の上限、毎月の自己負担額の予測、および　　　　共同保険費用の引き下げをサポートしていると述べました。

この調査結果は、Diabetes Science and Technology誌のオンライン版で12月4日に公開されました。

【以下のリンクから引用】

Healthday