糖尿病患者が毎日服用する血糖値を抑制する薬
糖尿病患者には、体内から過剰な糖を洗い流し、血糖の状態を制御するのに役立つ1日1回の錠剤があります。
朝、服用するこの錠剤は、この約100年間で初めて1型糖尿病と闘う新しい治療法です。
フォシーガ(Forxiga)と呼ばれるこの薬は、既存の糖尿病薬と一緒に服用され、治療が最も困難な状態の人を対象としています。
専門家は、この組み合わせにより、失明や四肢切断などの長期的に重篤な合併症のリスクが軽減されることを期待しています。
患者は短期的には、必要な他の薬の投与量を減らすことができ、副作用が少なくなります。
また、体重を減らすことも可能です。
糖尿病は、血液中の糖のレベルが高くなる慢性疾患です。最新の数字では、380万人の英国人がこの病気と診断されています。
糖尿病患者の10人中9人が2型糖尿病に罹患しています。
2型糖尿病では、砂糖を血液からエネルギーに必要な細胞に移動させるホルモンであるインスリンの働きが悪くなります。
多くの場合、これは肥満によるものであり、一部の患者では、体重を減らすことで、薬物を使用せずに病気を制御したり、さらには逆転させることができます。
しかし、英国の40万人が罹患する1型糖尿病では、膵臓のインスリンの産生が完全に停止します。これは、理由は不明ですが、免疫系が行き詰まって膵臓を攻撃するために起こるとされています。
この疾患は不治であり、患者は生涯にわたって毎日、人工的なインスリン注射が必要になります。
それにもかかわらず、一部の患者は依然として血糖値を適切に制御するのが困難であるようです。
長期的には、血糖が高いということは体内の損傷と炎症を引き起こし、心臓病や眼の問題、腎臓の損傷、傷の治癒不良などのリスクが劇的に増加します。
血糖値を簡単に下げることができない場合は、患者はより多くのインスリンを注入する必要がありますが、これ自体が他の問題を引き起こします。
高用量のインスリンは、血糖値が急降下して、低血糖のリスクを高めます。
一般的に、これは震えや、発汗、混乱を引き起こし、意識を失ってしまう可能性があります。
フォシーガはインスリンと一緒に摂取され、血糖値を正常範囲に保つことに役立ちます。
研究によると、患者はこの薬を服用中はインスリンの投与量を減らすことができ、専門家は、健康被害はより少ないことを主張しています。
フォシーガは、血流への糖の吸収をブロックすることで機能します。代わりに、尿に流されます。
体内の糖の量を減らすのに役立つため、体重の減少を引き起こし、血圧を低下させます。
欠点の1つとしては、患者の尿中の糖量が増加するため、尿路感染症のリスクが高くなることです。
NHS(イギリス・国民保健サービス)の支出監視機関である、国立医療衛生研究所は、既存のインスリン療法と並行して、病院の糖尿病専門医による薬物の使用を認可しています。
フォシーガのNHSの費用は患者1人あたり週10ポンド(約1,300円)で、推定90,000人の1型糖尿病の患者が血糖値を制御できるようにするのに役立ちます。
バーミンガム大学病院で数人の患者を薬物で治療したパルス・ナレンドラン医師は、それは糖尿病治療が一歩前進したことだと言います。
「ほぼ100年前にインスリンが発見されたことで、この不治の病は管理可能な病気に変わりました。」と彼は言います。
「しかし、インスリン注射は膵臓の機能を完全に再現することができません。患者は安全な数値範囲内に保つためにあらゆることをしているにも関わらず、血糖値の急上昇が起こります。」
「現在、インスリン以来初めての新薬があります。糖尿病のコントロールが改善し、合併症の少ない患者が今後増えることを期待しています。」
36歳のクレア・ブレイドン・エリスさんは、ハートフォードシャー州ロイストンに住む医学者ですが、4歳から1型糖尿病を患っています。
たいてい常時よく制御されていますが、彼女は高血糖の問題に苦しんでいます。
結婚し、4歳の息子がいるクレアさんは、ある時点で、危険なほど高い血糖によって損傷を受けた片目の網膜の修復に、緊急レーザー治療が必要となりました。
「幸いなことに、早期に発見され、私の視力が影響を受けることはありませんでした。」
と彼女は言います。
「しかし、その出来事は高い血糖レベルにより何が起きるのかを思い出させてくれました。」
彼女はフォシーガが臨床試験でテストされていると聞いてから18か月間服用しています。
2型糖尿病での使用が既に認可されているため、一般診療の医師はそれが機能すると思う正当な理由がある場合に「適応外」の名目で合法的に処方することができます。
「私はフォシーガを服用して以来、血糖値の問題はほとんど経験していません。」
と彼女は言います。
「仕事と息子の世話をする忙しいライフスタイルですので、たくさん運動をしたいと思います。だから、私は常に定期的にインスリンを摂取するように努力していますが、問題が発生する可能性があります。」
そして、クレアさんは薬を飲み始めてから、「非常に嬉しいボーナス」として体重が減ったと言います。
さしあたり、彼女は2番目の子供を計画しているため、彼女は薬の服用を中止しました。
この薬は妊娠中の服用は推奨されないためです。
【以下のウェブサイトより引用】
Diabetes patients to be offered daily tablet to curb ‘runaway’ blood sugar levels