若い女性は若い男性よりも脳卒中リスクに直面する可能性が大きい

2020年9月18日 - 若い女性は若い男性より脳卒中を起こす可能性が高いと、新しい研究が示しています。

研究者は、2001年から2014年までの米国の被保険者の請求データベースを分析し、入院に基づいて虚血性または血栓性の脳卒中の数を集計しました。

脳卒中または他の脳血管疾患の既往歴を持つ人々は研究に含まれませんでした。

データは、15歳から24歳までの男性と女性、および75歳以上の人々とで脳卒中の数に違いはないことを示しました。

また、45歳から74歳では脳卒中の発生が多いことがわかりました。ただし、25歳から44歳の女性の脳卒中は、同じ年齢層の男性よりも多いようです。

「閉経前の女性では、エストロゲンが心血管疾患から守るため、女性にはそれほど脳卒中がないという安心感がありますが、それは誤った仮定です。」

と、コロラド大学医学部オーロラ校の神経学科の教授で研究の筆頭著者であるミシェル・レパート博士は述べました。

25歳から34歳の間では、男性の10万人あたり12回の脳卒中と比較して、10万人の女性の参加者あたりでは17回の脳卒中の発生がありました。

この差は35歳から44歳でわずかに狭まり、10万人の女性あたり40回に対して同数の男性では35回でした。

米国心臓協会誌Strokeで金曜日に発表された調査結果では、研究の土台として若い女性は脳卒中のリスクが高いことを示しています。

たとえば、最近のオランダの研究では、18歳から44歳の女性の方が脳卒中が多いことがわかりました。

若い女性の脳卒中の発生率が高い理由は何なのでしょうか。

レパート博士は、妊娠、経口避妊薬や、片頭痛や自己免疫疾患など女性に多く見られる症状がその理由を説明するかもしれないと述べました。

「心臓血管以外の危険因子は、当初考えていたよりもはるかに大きな役割を果たします。」

とレパート博士は述べました。

ノースカロライナ州ウィンストンセーラムにあるウェイクフォレストバプテストヘルスの研究担当副議長で脳卒中部門の責任者を務めるシェリル・ブッシュネル博士は、若い女性の脳卒中リスクが高いことを認識することで、彼女たちの命を救い、障害を防ぐことができると述べました。

彼女は女性の脳卒中を防ぐためのAHAガイドラインを書いた委員会の議長を務めました。

「女性が脳卒中を患っていることに気付いていない場合、または医療従事者や居合わせた人が脳卒中であることを認識していない場合、発見の遅れにつながる可能性があります。」

と彼女は述べ、抗凝固薬アルテプラーゼのような治療薬は時間との勝負であることに言及しました。

「血流を回復する機会を逃した場合より悪い障害が残ったり、死亡、または他の合併症につながる可能性があります。」

顔の片側の垂れ、腕に力が入らない、言語の困難などの特徴的な兆候を経験することに加えて、失神、一般的な虚弱、呼吸困難、または息切れ、混乱や見当識障害、幻覚、吐き気や嘔吐など、女性にはしばしば独特の脳卒中の症状がみられることがあります。

研究には保険に加入していない人々は含まれず、研究者が使用したデータベースは人種や民族についての情報を提供しませんでした。

「この分野では、やらなければならないことがたくさんあります。」

とブッシュネル博士は述べました。

実際にレパート博士と彼女の同僚はすでに、メディケアとメディケイドのサポートを受けたコロラド州の住民の脳卒中リスクを調べるための追跡調査を始めています。

彼女は、これらの人々は民間保険に加入している人よりも心血管リスク因子が多く、健康食品、ヘルスケア、運動などの機会ができにくい可能性があると述べました。

しかし今のところ、これらの最新の調査結果は、若い女性で脳卒中のリスクが高まっていることの確認に役立ちます。

「若い女性には危険因子の独特の組み合わせがあるかもしれません。」

とレパート博士は述べました。

「例えば、もし片頭痛と避妊薬の組み合わせが有害であることを知っていれば、治療方法を変え、うまくいけば結果を変えることができるでしょう。」

【以下のリンクより引用】

Healthday