血圧治療薬は乳がんに関連?
乳がんは、女性の癌死の主要な原因の1つです。
癌を発症する可能性は、遺伝的要因と非遺伝的要因の両方に依存します。
後者には、食生活、運動、または薬物を含む他の要因が含まれています。
高血圧症は、しばしば抗高血圧剤として知られる薬物で治療される慢性疾患です。
いくつかの異なるタイプの降圧剤には、アンギオテンシン変換酵素阻害剤(ACE)、アンギオテンシン受容体遮断薬(ARB)、ベータ遮断薬、利尿薬およびカルシウムチャネル遮断薬などがあります。
カルシウムチャネル遮断薬は、動脈壁の筋肉細胞へのカルシウム侵入を制限することによって血圧を低下させ、それによって筋収縮を制限します。
カルシウムチャネル遮断薬には、アムロジピン(ノルバスク)、ジルチアゼム(チアザックなど)、イスラジピン(DynaCirc
CR)、ニカルジピン(Cardene SR)、ニフェジピン(アダラートなど)、ニソルジピン(Sular)、ベラパミルなどがあります。
カルシウムチャネル遮断薬を長期間使用している女性は、その薬物を使用していない女性と比較して、乳癌のリスクが2倍以上になるとの報告があります。
新しい研究によると、このタイプの抗高血圧薬を10年以上使用している閉経後の女性は、乳がんを発症する危険性があります。
血圧治療薬は広く処方されていますが、長期的な影響に関するデータはあまり多くありません。
血圧治療薬全体についていえば、抗高血圧剤の使用は、その使用が現在進行形であるか以前のものであったか、または短期であったかなどに関わらず、乳がんのリスクの増加は関連していませんでした。
しかし、この研究の結果は、抗高血圧治療のタイプおよび期間に基づいて、カルシウムチャネル遮断薬が乳癌リスクとの有意な関連性があることを示しています。
事実、現在カルシウムチャネル遮断薬を10年以上服用している更年期の女性は、カルシウムチャネル遮断薬を一度も使用していない女性や他の形態の降圧薬を使用している女性と比較して、浸潤性の管癌そして侵襲性小葉癌の発症リスクが2.5倍でした。
これらの抗高血圧薬のいくつかが、乳がんのリスクと関連している可能性があることを示唆する証拠がいくつかあります。
約3,000人の女性の研究によると、高血圧薬の中では、カルシウムチャンネル遮断薬だけが乳がんのリスクが高まっていることが報告されています。
また、ベータ遮断薬、利尿薬、ARBなどの他のタイプの降圧剤は、長期間使用しても乳がんリスクの増加と関連していないことが示されています。
しかし、以前の研究報告では、血圧治療と乳がんとの関係が研究され、所見は様々でした。
これまでの研究でカルシウムチャネル遮断薬とがんの関連が示唆されていますが、その関連性が見つからなかった研究はいくつかあります。
カルシウムは人体に非常に多くの重要な機能があるため、カルシウム動態に影響を及ぼす薬物が癌を発症する重大なリスクを引き起こす可能性は驚くべきことではありません。
細胞内カルシウム濃度の変化はまた、アポトーシス
- 損傷細胞のプログラム死 - が癌に対する身体の自然防御の一つであるため、アポトーシスを制御すると考えられています。
1つの仮説としては、カルシウムチャネル遮断薬が癌性細胞のアポトーシスを防ぐことはできるものの、被験体のデータは混合されており、より多くの研究が必要であるということです。
研究者らは、カルシウムチャネル遮断薬の長期使用は、閉経後女性の乳癌リスクの増加と関連している可能性があると結論付けました。
この仮説を確認し、根本的なメカニズムを評価するためには、まだより多くの研究が必要です。
研究により提起された懸念があるにもかかわらず、これは臨床所見の変更を保証するものではありません。
優れた研究ではあるものの、観察研究であるため、医師はカルシウムチャネル遮断薬の処方を止めるべきでもありません。
乳がんのリスクと高血圧治療薬について懸念がある場合は、必ず医師に相談してください。
【以下のウェブサイトより引用】