避妊薬を処方専用から市販薬に切り替えるのは良い考えか？
アメリカ産婦人科医協会（ACOG）が発行した最新の推奨事項によると、店頭（OTC）で、経口避妊薬だけでなく、数種類のホルモン避妊薬を女性が入手できる必要があるといいます。
経口避妊薬を含むホルモン避妊薬を店頭で買えるようにするには、食品医薬品局（FDA）による規制措置が必要です。
処方薬を市販薬へ切り替えるプロセスは、処方薬の安全性および有効性に関する研究に大きく依存しています。
また、候補薬が「市販薬に適しているか」を判断するためには、ラベルの理解力を含む消費者調査を行うことが前提条件となります。
患者が抱く疑問として、消費者が実際に使用する際にその製品は安全かつ効果的であるかどうか、医学的評価やモニタリングの必要性があるかどうか、またその製品に伴う可能性のある副作用の種類や重症度などがあります。
全体として、ホルモン避妊薬は市販薬適合試験に合格しています。
研究では、女性が自己検査ツールを問題無く使用でき、経口避妊薬が自身に適しているかを比較的正確に判断することができたことが実証されています。
またこれは、女性が自分で皮下注射を行う方法を学ぶ必要のあるデポメドロキシプロゲステロンアセテートの使用といった、より難しい症例にも適用できるようです。
それでも、自己検査には、特に禁忌を判断する能力に関して、制限がない訳ではありません。
全ての女性にホルモン避妊薬が適している訳ではないのです。
例えば、がんや糖尿病、高血圧、その他疾患を患う特定の女性に対する禁忌が存在します。
市販薬になることで、多くの消費者にとってアクセスや利便性、費用に関する経済的利点があります。
例えば十分な保険に入っていない、もしくは全く入っていない人にとって、避妊薬が市販化することで手が届く価格となる2つの要素があります。
まず、医者に診てもらうための自己負担費用がかからなくなります。
その上、市販薬は処方薬よりも安価である傾向にあります。
ACOG婦人科診療委員会によると、「ホルモン避妊薬が店頭で買えるようになることで利便性は増しますが、手頃な価格を維持しなければいけません。避妊薬を保険適用にするなど、その他経済的支援を適用する必要があります。」
ここで問題なのは、特に最近トランプ政権による非常に広範囲な労働者を対象に医療保険制度改革法(ACA、通称オバマケア)の避妊薬への適用を除外する動きがある中では、処方および市販の避妊薬どちらに対する保険適用も見込めないということです。
治療カテゴリー全体において、保険会社はほとんどの処方薬を保険適用としている一方、通常保険適用を義務ずける法的な命令がない限り、市販薬への適用を拒否します。
そのため、避妊薬のACA適用除外が広まるにつれて、保険に入っている消費者の自己負担が増えるのです。
まとめると、ホルモン避妊薬を市販薬に切り替えることで、多くの人の、特に十分に、もしくは全く保険が無い人の利便性が向上します。
しかし、特定の症例における禁忌や人によっては自己負担額が増える事実といった上記の注意事項を念頭に置いておくことが重要です。
出典： 2019年11月17更新 Forbes『Switching Contraceptives From Prescription-Only To Over-The-Counter: Good Idea?』（2019年11月22日に利用）
https://www.forbes.com/sites/joshuacohen/2019/11/17/switching-contraceptives-from-prescription- only-to-over-the-counter-good-idea/#bee3f074f79c
経口避妊薬を含むホルモン避妊薬を店頭で買えるようにするには、食品医薬品局（FDA）による規制措置が必要です。
処方薬を市販薬へ切り替えるプロセスは、処方薬の安全性および有効性に関する研究に大きく依存しています。
また、候補薬が「市販薬に適しているか」を判断するためには、ラベルの理解力を含む消費者調査を行うことが前提条件となります。
患者が抱く疑問として、消費者が実際に使用する際にその製品は安全かつ効果的であるかどうか、医学的評価やモニタリングの必要性があるかどうか、またその製品に伴う可能性のある副作用の種類や重症度などがあります。
全体として、ホルモン避妊薬は市販薬適合試験に合格しています。
研究では、女性が自己検査ツールを問題無く使用でき、経口避妊薬が自身に適しているかを比較的正確に判断することができたことが実証されています。
またこれは、女性が自分で皮下注射を行う方法を学ぶ必要のあるデポメドロキシプロゲステロンアセテートの使用といった、より難しい症例にも適用できるようです。
それでも、自己検査には、特に禁忌を判断する能力に関して、制限がない訳ではありません。
全ての女性にホルモン避妊薬が適している訳ではないのです。
例えば、がんや糖尿病、高血圧、その他疾患を患う特定の女性に対する禁忌が存在します。
市販薬になることで、多くの消費者にとってアクセスや利便性、費用に関する経済的利点があります。
例えば十分な保険に入っていない、もしくは全く入っていない人にとって、避妊薬が市販化することで手が届く価格となる2つの要素があります。
まず、医者に診てもらうための自己負担費用がかからなくなります。
その上、市販薬は処方薬よりも安価である傾向にあります。
ACOG婦人科診療委員会によると、「ホルモン避妊薬が店頭で買えるようになることで利便性は増しますが、手頃な価格を維持しなければいけません。避妊薬を保険適用にするなど、その他経済的支援を適用する必要があります。」
ここで問題なのは、特に最近トランプ政権による非常に広範囲な労働者を対象に医療保険制度改革法(ACA、通称オバマケア)の避妊薬への適用を除外する動きがある中では、処方および市販の避妊薬どちらに対する保険適用も見込めないということです。
治療カテゴリー全体において、保険会社はほとんどの処方薬を保険適用としている一方、通常保険適用を義務ずける法的な命令がない限り、市販薬への適用を拒否します。
そのため、避妊薬のACA適用除外が広まるにつれて、保険に入っている消費者の自己負担が増えるのです。
まとめると、ホルモン避妊薬を市販薬に切り替えることで、多くの人の、特に十分に、もしくは全く保険が無い人の利便性が向上します。
しかし、特定の症例における禁忌や人によっては自己負担額が増える事実といった上記の注意事項を念頭に置いておくことが重要です。
出典： 2019年11月17更新 Forbes『Switching Contraceptives From Prescription-Only To Over-The-Counter: Good Idea?』（2019年11月22日に利用）
https://www.forbes.com/sites/joshuacohen/2019/11/17/switching-contraceptives-from-prescription- only-to-over-the-counter-good-idea/#bee3f074f79c