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セロフロ 吸入剤 (サルメテロール/ フルチカゾン)

セロフロ 吸入用カプセル(サルメテロール/フルチカゾンプロピオン)は、気管支喘息、COPDの治療に使用される2つの有効成分、サルメテロールとフルチカゾンの配合薬(吸入用カプセル)です。効果が長時間に渡って続くのが特徴で、発作の頻度や程度を徐々に軽くします。

同義語

アドエア ジェネリック, Generic Advair

有効成分

サルメテロール/ フルチカゾン, Salmeterol/ Fluticasone Propionate

その他のブランド名

セロフロ, Seroflo, フルチエアーS, Flutiair-S

包装

30

製造元

Cipla

形状

吸入カプセル, 吸入器

含有量

サルメテロール 50mcg/ フルチカゾン 100mcg, サルメテロール 50mcg/ フルチカゾン 250mcg, サルメテロール 50mcg/ フルチカゾン 500mcg

製造国

インド

SKU

3157

【フルチカゾン】 医師へご確認下さい。
【サルメテロール】 医師へご確認下さい。

【フルチカゾン】 アルコールとの相互作用は不明ですので、薬を使用する前に医師へご確認下さい。
【サルメテロール】 アルコールとの相互作用は不明です。 医師にご相談下さい。

【フルチカゾン】 妊娠中に使用するのは、危険である可能性があります。 動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトでの研究は限られています。妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には使用される可能性もあります。医師にご相談ください。
【サルメテロール】 妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。 動物研究では胎児に悪影響を及ぼしておりますが、ヒトの研究では限られています。 妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には使用される可能性もあります。医師にご相談ください。

【フルチカゾン】 母乳育中の使用は恐らく安全です。ヒトでの研究データは限られていますが、薬が乳児に重大なリスクがないことが示されてます。
【サルメテロール】 母乳育中の使用は恐らく安全です。ヒトでの研究データでは、薬が乳児に影響する量での混入がなく、乳児に毒性もないことが示されています。

【フルチカゾン】 通常、車の運転などに影響を及ぼすことはありません。
【サルメテロール】 車の運転などに影響を及ぼすかどうかは不明ですが、反応や集中力に影響するような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。

【フルチカゾン】 情報が限られていますので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。
【サルメテロール】 腎疾患での使用は恐らくは安全です。情報は限られてはいますが、用量変更の必要はありません。医師へご相談下さい。

【フルチカゾン】 情報が限られていますので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。基礎肝疾患がある場合は注意が必要です。
【サルメテロール】 肝疾患がある場合は、注意が必要です。用量調整が必要となることがあります。医師へご相談下さい。

シルデナフィル
シルデナフィル

フルチカゾン

基本情報
気道を広げ、炎症をとる吸入薬です。主に喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)の治療に用います。 フルチカゾンとサルメテロールの2つの成分を配合した初めての吸入製剤です。この2つの成分が炎症と狭窄の症状を改善します。 サルメテロール(Salmeterol)はβ2アドレナリン受容体刺激剤の一種ひとつで、喘息や慢性閉塞性肺疾患の治療に用いられます。作用が長時間持続する特徴を持つ気管支拡張剤であり、通常は重症持続型喘息へのみ処方されます。フルチカゾン、ブデソニド、ベクロメタゾンなどの副腎皮質ステロイド剤などと一緒の定期的使用が推奨されており、サルメテロールの常用により喘息発作の頻度および症状の重さを低減するとされています。吸入されたサルメテロールは他のβ2刺激薬と同様に、気道内の平滑筋を弛緩させて気管支拡張を引き起こすことで、喘息の悪化を防ぎます。薬剤分子は最初に肺胞の細胞膜へと拡散し、その後ゆっくりと離れて細胞外へ戻ることでβ2アドレナリン受容体と接触することで長期の効果持続がもたらされます。短時間作用性β2刺激剤であるサルブタモールでは作用持続時間が4-6時間ですが、サルメテロールは約12時間その作用が持続します。ただし、サルメテロールは吸入から効果発現までに時間がかかります。気管支拡張作用が持続するため、夜間や早朝の症状のある場合に適しています。吸入から効果発現まで時間がかかるため、既に発生してる喘息発作の軽減には用いられません。 低用量吸入ステロイド剤に十分に応答しない患者には、ステロイド剤の用量をさらに増やすよりもサルメテロールなどの長時間作用性β2刺激剤を併用したほうが効果的とされている。世界喘息指針(GINA)のガイドラインによれば、喘息をコントロールするためにコントローラー投薬治療が必要で、第一選択肢は低用量吸入ステロイド剤であるが、その上の段階としては、低用量吸入ステロイド剤と長時間作用性β2刺激剤を併用することを推奨しています。日本では2007年に、吸入ステロイド剤フルチカゾンとサルメテロールの合剤吸入薬が承認されました。 【気管支喘息について】 アレルギー、細菌感染、ウイルス感染などを引き金として発作的な呼吸器症状(喘鳴、呼吸困難、咳など)を呈する疾患です。そうした因子とのかかわり方はそれぞれですが、慢性の気道炎症、気流の制限、気道の過敏症などを基本的な症状として持つ疾患症状です。世界の喘息患者数は約3億人にも上るとされていますが未だ詳しいことは解明されていない複雑な疾患です。気管支喘息は近年では単に喘息とも呼ばれるようになっています。免疫不全症のひとつでもあるため、アトピーなどを併発することも多い。気道が狭まり呼吸ができなくなれば、死に至ることもあるため、長期に渡る日々の管理が大切です。特に子供の場合、発作の予防及び発作時に必要なお薬を正しい用量、正しいタイミングで使用するために家族や周囲の協力が欠かせません。咳の発作は夜や早朝に起こりやすい特徴があります。 子供の喘息はそのほとんど(9割)がアレルギー因子によるものである一方、大人の場合はアレルギーを因子にもつものは6割程度です。つまり、半分近くの4割はアレルギー体質でなくてもかかる可能性があるということです。アレルギーを引き起こす原因となるアレルゲンには、ダニ、カビ、ペットの毛、花粉、ハウスダストなどがあります。アレルギー以外の喘息を引き起こす要因となるものには、タバコ、ストレス、大気汚染、温度・湿度の変化、鎮痛解熱剤、風邪などがあります。近年、成人してから喘息を発症する人が多くなっているといいます。喘息はアレルギー体質の子供に多いという先入観から、自分がまさか喘息だとは思わずに症状が出ても大したことないと放置してしまうケースも多くあるようです。夜間や朝方の咳がなかなかよくならない、安静にしていても息苦しさを感じるなどの症状に気が付いたら、そのままにせずに専門医に診てもらうことが喘息を悪化させてないためには大切です。また、発作を起こさないためにアレルゲンやその他の発作誘因を避けましょう。 【慢性閉塞性肺疾患(COPD)について】
慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、喫煙や微粒子などの吸入を原因として呼吸細気管支の炎症から次第に炎症が拡大し肺胞が破壊されたり、気道に炎症が起きるなどし、徐々に緩やかに進行していく肺疾患です。主な症状は息切れ、咳、痰などです。慢性閉塞性肺疾患(COPD)が進行すると、ガス交換や換気障害が起こったり、肺の過膨張が起こったりしますが、初期の段階では無症状です。進行とともに、息切れなどの自覚症状が現れます。息切れも進行と共に階段や上り坂などでの息切れから、話すだけで息切れしたり、更に進行すると安静時にも息切れをするようになります。重症化した場合、呼吸不全や高炭酸ガス血症となり肺炎や気管支炎になりやすくなります。全世界の死亡原因の上位を占める疾患です。気管支喘息も慢性閉塞性肺疾患(COPD)のひとつですが、慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは異なったものとして分けられています。慢性閉塞性肺疾患(COPD)と喫煙の関係性は非常に高く、慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の90%以上が喫煙者です。また喫煙者全体の10%~15%で慢性閉塞性肺疾患(COPD)を発症すると言われています。喫煙者の全員が発症するものではないことから、遺伝要因の可能性も唱えられています。慢性閉塞性肺疾患(COPD)は肺だけに限らず、全く関係のないように思える体のほか部分の症状との関連性が認められています。例:筋力低下、全身性炎症、骨粗鬆症、虚血性疾患などです。
警告
(1)長期間に多くの量(500ディスカス)を使用する場合は検査を受けてください。
(2)使用後は口内炎などを予防するためにうがいしてください。
(3)医師に相談せず勝手に使用を中止しないでください。
禁忌
下記の場合の使用はできません。
○本剤に含まれる成分に対して過敏症の既往歴がある場合
○有効な抗菌剤が存在しない感染症の場合
○深在性真菌症の場合
○結核性疾患の場合
慎重投与
下記の場合の使用は慎重に行う必要があります。事前に医師に該当を伝えて下さい。
○感染症がある場合 *急性呼吸器感染症を除く
○高血圧の場合
○心疾患がある場合
○糖尿病の場合
○甲状腺機能亢進症の場合
相互作用
【併用注意】
CYP3A4阻害作用を有する薬剤
・リトナビルなど
カテコールアミン
・アドレナリン
・イソプレナリンなど
キサンチン誘導体
ステロイド剤
利尿剤
高齢者への投与
高齢者は一般に生理機能が低下しています。特に慎重に使用を進めることが大切です。
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
妊娠中、妊娠している可能性がある場合には、本剤による治療の有益性が危険性を上回る場合に限って使用すること。
小児等への投与
全身ステロイドよりはそのリスクは低いとはいえ、吸入ステロイドの大量・長期間に渡る連用はお子様の成長に影響を及ぼす(成長遅延)可能性があります。
保存等
室温保存

サルメテロール

基本情報
気道を広げ、炎症をとる吸入薬です。主に喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)の治療に用います。 フルチカゾンとサルメテロールの2つの成分を配合した初めての吸入製剤です。この2つの成分が炎症と狭窄の症状を改善します。 サルメテロール(Salmeterol)はβ2アドレナリン受容体刺激剤の一種ひとつで、喘息や慢性閉塞性肺疾患の治療に用いられます。作用が長時間持続する特徴を持つ気管支拡張剤であり、通常は重症持続型喘息へのみ処方されます。フルチカゾン、ブデソニド、ベクロメタゾンなどの副腎皮質ステロイド剤などと一緒の定期的使用が推奨されており、サルメテロールの常用により喘息発作の頻度および症状の重さを低減するとされています。吸入されたサルメテロールは他のβ2刺激薬と同様に、気道内の平滑筋を弛緩させて気管支拡張を引き起こすことで、喘息の悪化を防ぎます。薬剤分子は最初に肺胞の細胞膜へと拡散し、その後ゆっくりと離れて細胞外へ戻ることでβ2アドレナリン受容体と接触することで長期の効果持続がもたらされます。短時間作用性β2刺激剤であるサルブタモールでは作用持続時間が4-6時間ですが、サルメテロールは約12時間その作用が持続します。ただし、サルメテロールは吸入から効果発現までに時間がかかります。気管支拡張作用が持続するため、夜間や早朝の症状のある場合に適しています。吸入から効果発現まで時間がかかるため、既に発生してる喘息発作の軽減には用いられません。 低用量吸入ステロイド剤に十分に応答しない患者には、ステロイド剤の用量をさらに増やすよりもサルメテロールなどの長時間作用性β2刺激剤を併用したほうが効果的とされている。世界喘息指針(GINA)のガイドラインによれば、喘息をコントロールするためにコントローラー投薬治療が必要で、第一選択肢は低用量吸入ステロイド剤であるが、その上の段階としては、低用量吸入ステロイド剤と長時間作用性β2刺激剤を併用することを推奨しています。日本では2007年に、吸入ステロイド剤フルチカゾンとサルメテロールの合剤吸入薬が承認されました。 【気管支喘息について】 アレルギー、細菌感染、ウイルス感染などを引き金として発作的な呼吸器症状(喘鳴、呼吸困難、咳など)を呈する疾患です。そうした因子とのかかわり方はそれぞれですが、慢性の気道炎症、気流の制限、気道の過敏症などを基本的な症状として持つ疾患症状です。世界の喘息患者数は約3億人にも上るとされていますが未だ詳しいことは解明されていない複雑な疾患です。気管支喘息は近年では単に喘息とも呼ばれるようになっています。免疫不全症のひとつでもあるため、アトピーなどを併発することも多い。気道が狭まり呼吸ができなくなれば、死に至ることもあるため、長期に渡る日々の管理が大切です。特に子供の場合、発作の予防及び発作時に必要なお薬を正しい用量、正しいタイミングで使用するために家族や周囲の協力が欠かせません。咳の発作は夜や早朝に起こりやすい特徴があります。 子供の喘息はそのほとんど(9割)がアレルギー因子によるものである一方、大人の場合はアレルギーを因子にもつものは6割程度です。つまり、半分近くの4割はアレルギー体質でなくてもかかる可能性があるということです。アレルギーを引き起こす原因となるアレルゲンには、ダニ、カビ、ペットの毛、花粉、ハウスダストなどがあります。アレルギー以外の喘息を引き起こす要因となるものには、タバコ、ストレス、大気汚染、温度・湿度の変化、鎮痛解熱剤、風邪などがあります。近年、成人してから喘息を発症する人が多くなっているといいます。喘息はアレルギー体質の子供に多いという先入観から、自分がまさか喘息だとは思わずに症状が出ても大したことないと放置してしまうケースも多くあるようです。夜間や朝方の咳がなかなかよくならない、安静にしていても息苦しさを感じるなどの症状に気が付いたら、そのままにせずに専門医に診てもらうことが喘息を悪化させてないためには大切です。また、発作を起こさないためにアレルゲンやその他の発作誘因を避けましょう。 【慢性閉塞性肺疾患(COPD)について】
慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、喫煙や微粒子などの吸入を原因として呼吸細気管支の炎症から次第に炎症が拡大し肺胞が破壊されたり、気道に炎症が起きるなどし、徐々に緩やかに進行していく肺疾患です。主な症状は息切れ、咳、痰などです。慢性閉塞性肺疾患(COPD)が進行すると、ガス交換や換気障害が起こったり、肺の過膨張が起こったりしますが、初期の段階では無症状です。進行とともに、息切れなどの自覚症状が現れます。息切れも進行と共に階段や上り坂などでの息切れから、話すだけで息切れしたり、更に進行すると安静時にも息切れをするようになります。重症化した場合、呼吸不全や高炭酸ガス血症となり肺炎や気管支炎になりやすくなります。全世界の死亡原因の上位を占める疾患です。気管支喘息も慢性閉塞性肺疾患(COPD)のひとつですが、慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは異なったものとして分けられています。慢性閉塞性肺疾患(COPD)と喫煙の関係性は非常に高く、慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の90%以上が喫煙者です。また喫煙者全体の10%~15%で慢性閉塞性肺疾患(COPD)を発症すると言われています。喫煙者の全員が発症するものではないことから、遺伝要因の可能性も唱えられています。慢性閉塞性肺疾患(COPD)は肺だけに限らず、全く関係のないように思える体のほか部分の症状との関連性が認められています。例:筋力低下、全身性炎症、骨粗鬆症、虚血性疾患などです。
警告
(1)長期間に多くの量(500ディスカス)を使用する場合は検査を受けてください。
(2)使用後は口内炎などを予防するためにうがいしてください。
(3)医師に相談せず勝手に使用を中止しないでください。
禁忌
下記の場合の使用はできません。
○本剤に含まれる成分に対して過敏症の既往歴がある場合
○有効な抗菌剤が存在しない感染症の場合
○深在性真菌症の場合
○結核性疾患の場合
慎重投与
下記の場合の使用は慎重に行う必要があります。事前に医師に該当を伝えて下さい。
○感染症がある場合 *急性呼吸器感染症を除く
○高血圧の場合
○心疾患がある場合
○糖尿病の場合
○甲状腺機能亢進症の場合
相互作用
【併用注意】
CYP3A4阻害作用を有する薬剤
・リトナビルなど
カテコールアミン
・アドレナリン
・イソプレナリンなど
キサンチン誘導体
ステロイド剤
利尿剤
高齢者への投与
高齢者は一般に生理機能が低下しています。特に慎重に使用を進めることが大切です。
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
妊娠中、妊娠している可能性がある場合には、本剤による治療の有益性が危険性を上回る場合に限って使用すること。
小児等への投与
全身ステロイドよりはそのリスクは低いとはいえ、吸入ステロイドの大量・長期間に渡る連用はお子様の成長に影響を及ぼす(成長遅延)可能性があります。
保存等
室温保存
中国ではより社会経済的地位が高いほど大気汚染に曝される 2022年6月8日

米国を含む一部の国では、高収入や教育などの社会経済的要因が、屋外での大気汚染に曝される機会が少ないことと相関しています。 しかし、これは中国には当てはまりません。実際、それは正反対なのです。 ワシントン大学が率いるチームは、中国に住む社会経済的地位の高い人々が、実際には大気汚染としても知られる屋

湿疹が子供の精神面に悪影響を与える可能性 2021年9月9日

2021年9月8日(ヘルスディニュース)- 湿疹は子供の肌を刺激するだけではありません。 しばしば見た目が悪くなるこの状態は、うつ病、不安、睡眠障害にも関係している可能性があると新しい研究は警告しています。 11,000人以上の英国の子供と10代の若者を対象とした研究では、重度の湿疹である場合、

喘息は肺損傷を引き起こすか? 2020年1月31日

MDLIVE(オンライン医療サービス)代表スネハル・R・パテル医師(緊急医療)の回答:研究では、症状が制御された軽度の間欠性喘息の段階であっても、末端気管支の直径は正常な被験者よりも狭くなっていることが示されました。繊毛上皮の損傷を伴う粘膜の炎症、気管支平滑筋の肥大、上皮下のコラーゲン沈着、およびク

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アドエアジェネリック、シプラ社の臨床試験は順調に進行中 2019年8月15日

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初めて小児と成人喘息の両方に焦点を当てた大規模ゲノムワイド関連解析 2019年4月29日

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雌犬と一緒に育つと、喘息リスクが下がる? 2019年3月22日

スウェーデンのカロリンスカ研究所とウプサラ大学の研究者たちは最近の研究で、雌犬と一緒に成長することと喘息のリスクが低いこととの間に、正相関を見出しました。一方で、”低刺激性(アレルギー反応を引き起こしそうな物質を取り除いた)”犬であることと喘息のリスクが低いことの間には、相関関係が無いことが分かりま

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