ニモジピン

ニモジピンはくも膜下出血の治療に使用されます。定期的に服用することで効果が最大限に発揮されるため、毎日同じ時間に服用することが推奨されます。飲み忘れた場合は、思い出した時にすぐに服用してくださいが、次の投与時間が近い場合は忘れた分を飛ばし、通常のスケジュールに戻してください。飲み忘れたからといって、次回の投与量を倍にしないでください。

ニモジピンはカルシウムチャネル遮断薬であり、脳の血管上のカルシウムの作用を遮断することで効果を発揮します。特に脳周囲の出血（くも膜下出血）後の脳機能の変化を防止する効果があります。また、血管を弛緩させ広げることで血液の流れを改善し、血管痙攣を予防します。

一般的な副作用には頭痛、吐き気、血圧の低下、心拍の遅延が含まれます。また、めまい、脚や足の腫れ、潮紅、頭痛なども報告されています。これらの症状が続く場合や悪化する場合は、医師に相談してください。重大な副作用としては、速いもしくは不規則な心拍や失神があり、これらが発生した場合は速やかに医師に連絡してください。

ニモジピンはカルシウムチャンネル遮断薬の一種で、血管を拡張し血液の流れを改善する働きがあります。動脈瘤や血管の拡張または破裂が原因で脳への血流量が減少することによる脳障害を防止するために使われます。日本ではまだ認可されていない薬ですが、ここに記載した目的以外にも利用されています。

ニモジピンは1日3回、1回30mgを経口服用します。医師の指示に従って服用方法を守り、用量は症状により異なるため、自己判断で変更せず医師の指示に従ってください。初めて使用する際や長期間使用する場合は、定期的に医師の診察を受けてください。

他の薬と相互作用があるため、他の薬を使用している場合は投与前に医師に相談してください。心臓、腎臓や肝臓に問題がある方も同様です。ニモジピンは疲労やめまいを引き起こす可能性があるため、機械の操作や車の運転は避けてください。

心臓発作や心臓発作の既往歴がある人、深刻な狭心症を持っている人、頭部外傷に起因する出血がある人、ポルフィリン症を持っている人はニモジピンの使用を避けてください。

低血圧を持つ人、頭蓋内圧が高い人、脳浮腫を持つ人、肝硬変などの肝臓機能の低下した人、腎臓病を持つ人は慎重に投与を行ってください。医師と相談し、適切な管理を行ってください。

ニモジピンは他の血圧降下薬と併用することで血圧が下がりすぎ、めまいなどの副作用が発生する可能性があります。ACE阻害剤（エナラプリル）、アルデスロイキン、ドプラゾシンなどのα-ブロッカー、アルプロスタジル、ロサルタンなどのアンジオテンシンII受容体アンタゴニスト、抗精神病薬、テマゼパム、ジアゼパム、バクロフェン、プロプラノロールなどのβ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬（ベラパミル、ニフェジピン）、クロニジン、ジアゾキシド、利尿剤（フロセミド、ベンドロフルメチアジド）、ドーパミンアゴニスト（ブロモクリプチン、アポモルフィン）、ヒドララジン、レボドパ、MAOI抗うつ剤（フェネルジン）、メチルドーパ、ミノキシジル、モキシシリト、モクソニジン、ニコランジル、硝酸塩（グリセリルトリニ）、チザニジンと併用する場合は注意が必要です。

また、フェノバルビタール、フェニトイン、プリミドン、リファンピシン、セントジョーンズワートなどの薬剤は、ニモジピンの効果を弱める可能性があります。さらに、シメチジン、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、フルオキセチン、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ネファゾドン、HIVプロテアーゼ阻害剤（リトナビル、ネルフィナビル、サキナビル）、テリスロマイシン、バルプロ酸はニモジピンの副作用の危険性を高める可能性があります。

妊娠中や授乳中の女性、または妊娠を計画している女性は、ニモジピンの使用前に必ず医師に相談してください。胎児や乳児への影響が考慮されるため、慎重な判断が必要です。

ニモジピンは直射日光を避け、室温で保存してください。お子様の手の届かない場所に保管し、開封後は指示に従って適切に管理してください。