リダジン （チオリダジン）

リダジン、 チオリダジンは統合失調症の治療に使用されます。

思考や気分に影響を与える脳内の化学物質伝達物質であるドーパミンの作用を遮断することによって作用します。

静置性低血圧（起立時の血圧の急激な低下）、眠気、口渇、随意運動の異常、パーキンソニズム、体重増加、アカサジア、ジストニア、便秘

リダジン、 チオリダジンの長期使用は、極度の体温、筋肉の硬直、精神状態の変化を特徴とする神経弛緩性悪性症候群および遅発性ジスキネジー（不随意で反復性の身体運動をもたらす障害）を引き起こす可能性があるため、予防措置をとる必要があります。

女性または老人またはアルコール中毒患者の場合、リダジン、 チオリダジンによる治療中に低血圧を発症する危険性があります。
狭視野緑内障（視覚障害を引き起こす眼圧上昇）、前立腺肥大（前立腺と呼ばれる臓器の拡大）、心疾患またはてんかんに苦しんでいる場合は、医師に相談してください。
リダジン、 チオリダジンを長期間、または高用量で、または肝疾患にかかっている場合は、定期的な検診を受けなければなりません。
リダジン、 チオリダジンは精神的および/または肉体的能力を損なう可能性があるため、機械を運転したり操作したりしないでください。
妊娠している、または妊娠予定の方、または母乳育児をしている場合は、医師に相談してください。

 

不安や緊張などの気分をやわらげ、意欲を高めるお薬です。うつ病やうつ状態、パニック障害、強迫性障害、社会不安障害の治療に用います。成分のひとつである塩酸チオリダジンは、併用禁忌のクスリが非常に多いため注意が必要です。

うつ病は脳内の神経伝達物質セロトニン、ノルアドレナリンなどの量が減少することで気分ややる気、意志力などに影響を与え、やる気が起きない、憂鬱な状態が続くなど日常生活を送るのが難しくなる病気です。また、脳内の血流悪化もみられることが分かっています。しかしながら、まだうつ病については解明されていない点も多く残されています。強いストレス状態の他、強い感情（悲しみや落胆など）、親しい人を亡くした、突然のリストラにあった、病気などがうつ病になる引き金になることもあります。また、ある病気の治療に使用している薬剤がうつ病を引き起こしやすい傾向を持っているという場合もあります。うつ状態であることとうつ病とは同義ではありません。他の疾患のひとつの症状としてうつ状態が現れることもあります。うつ状態が続いていたり、うつ病が疑われる兆候があるなと本人または周囲が気が付いたら、素人判断をせず、医療機関できちんとした診断をしてもらいましょう。「心のカゼ」とも言われるうつ病は、きちんと治療をすれば治せる病気です。うつ病の治療の大切な柱のひとつは、休養です。うつ病になる方の多くは休むことに罪悪感やストレスを感じて無理をしてしまい、病気が悪化することがあります。休養の他の、治療方法にはお薬を使用する薬物療法、患者さんの話をよく聞きアドバイスを行う精神療法、電気ショック療法などがあります。うつ病は脳内の神経伝達物質セロトニン、ノルアドレナリンなどの量が減少することで気分ややる気、意志力などに影響を与え、やる気が起きない、憂鬱な状態が続くなど日常生活を送るのが難しくなる病気です。また、脳内の血流悪化もみられることが分かっています。しかしながら、まだうつ病については解明されていない点も多く残されています。

うつにみられる症状と傾向には次のようなものがあります。
朝早く眼が覚めてしまう。
会社や学校、外での集まりなどに行きたくない。
食欲がなくなった。
集中力がなくなった。
人に会いたくない。友人にも会いたくない。
これまで面白いと思っていたこと、趣味、テレビなどに関心がなく、つまらないと感じる。
夕方になると気分がよくなる。
性欲がなくなった。
布団に入ってもなかなか寝付けない。
気分が沈んだ状態が２週間以上続く。

パニック障害は、うつと比べて未だあまり一般的に知られていない病気ですが、その罹患率は１００人中２～３人と決して珍しくない疾患です。パニック障害の原因は解明されていませんが、脳内神経伝達物質との関係があることがわかっています。脳からの命令を体に伝える働きを担う神経伝達物質のうち（セロトニン）（ノルアドレナリン）のバランスが乱れることで発症するのではないかとされています。そのため、個々の内臓や呼吸器の検査をしても異常がみつからないのです。パニック障害の治療は主にお薬で崩れてしまった脳内神経物質のバランスを取り戻すことです。以前は「心臓神経症」や「不安神経症」と呼ばれていましたが、１９８０年に病名を「パニック障害」に統一されました。パニック障害は治療せずに放置すると、慢性化するおそれがあります。しかしながら、早めの治療で治る病気です。

パニック障害に特徴的な症状や傾向には下記のものがあります。
突然の激しい発作。吐き気、息苦しさ、動悸、冷や汗、めまい、手足のふるえ、このまま死ぬのではないかという恐怖感
死の恐怖、しびれ、うずき、悪寒、ほてり、胸の痛み、非現実感、胸の不快感、非現実感
パニック発作が繰り返し起こる
パニック発作が起こるのではのという不安を感じる
パニック発作を起こすことに伴う事象に対しての不安（死ぬのではないか、気を失うのでないか、事故を起こすのではないか、誰も助けてくれないのではないか、恥をかくのでｈ内科、人に迷惑をかけるのではないかなど）
病院で検査をしても異常がみつからない

パニック障害ではパニック発作が繰り返し起こり、パニック発作に伴う予後不安が必ず伴います。発作が繰り返されるのに伴い、不安が強くなっていきます。次第にパニック発作を起こした時に助けを求められない、迷惑をかけるような場所を避けるようになります。その場所は人により異なりますが、広場恐怖と呼ばれます。ひどい場合では全く外出できなくなり、自宅にひきこもりというケースもありますが、中には、広場恐怖がが全く無い場合もあります。パニック障害の発作で発作への不安と、広域恐怖を持ち外出を控える回避行動をとるようになることがよくみられます。こうした予後不安、回避行動が続くと気分が落ち込み、うつを併発することもあります。

投与開始後2～4週間を経過しても改善が見られない場合は、他の治療を検討すること。
他の薬との飲み合わせが悪い物があるので医師と相談すること。
心臓,腎臓や肝臓の悪い人など持病のある人は医師と相談すること。
服用後にめまい，傾眠等が起こることがあり、自動車の運転やその他危険を伴う作業を行う場合には注意させる。
急に飲むのを中止すると反動で具合が悪くなる場合があります。

(1)本薬の成分に過敏症の既往歴のある患者に投与すべきではない
(2)心血管疾患、骨髄抑制、血液疾患をもっている患者への投与
(3)2歳未満の子供

以下の症状を持っている場合には投与前に医師へ相談してください。
心臓病、肝臓病、腎臓病、褐色細胞腫、動脈硬化症、てんかん、重い呼吸器系の病気のある人

チオリダジンの他に次のお薬へアレルギーがある場合には医師へ伝えてください。
クロルプロマジン、フルフェナジン、ペルフェナジン、プロクロルペラジン、プロメタジン、トリフ
アルコールと一緒に飲むと副作用が強まる可能性があります。

次のお薬と併用するとチオリダジンの効果へ影響を与える可能性があります。
リチウム、経口避妊薬、ホルモン補充エストロゲン、ワルファリン、喘息治療薬や気管支拡張薬、失禁治療薬、インスリンや糖尿病治療薬、麻酔薬、臓器拒絶反応を防ぐためのお薬、覚せい剤またはADHD薬、パーキンソン病治療

高齢者へは心不全、突然死、肺炎を引き起こす可能性があります。
チオリダジンは認知症に関連した病状には使用しないでください。

妊娠中に使用すると新生児に影響がある可能性があります。

必ず子供の手の届かないところへ保管してください。