コンビガン 点眼薬 (ブリモニジン酒石酸塩/ チモロール)
コンビガン点眼薬は、緑内障や高眼圧症の眼圧を下げるために使用されます。
コンビガン
ブリモニジン酒石酸塩/ チモロール, Brimonidine Tartrate/ Timolol Maleate
コンビガン, Combigan Opthalmic Solution
5mL
アラガンインド
点眼薬
ブリモニジン酒石酸塩 0.2%/ チモロール 0.5%
インド, トルコ
1456
【ブリモニジン酒石酸塩】食べ物との相互関係は知られておりません。
【チモロール外用薬】相互作用はありません。
【ブリモニジン酒石酸塩】アルコールとの相互関係は知られておりません。
【チモロール外用薬】相互作用はありません。
【ブリモニジン酒石酸塩】酒石酸ブリモニジンを妊娠中に使用することは、恐らく安全であるとされています。
動物研究では胎児への悪影響が低い、または無いことが確認されておりますが、人体研究の数は限られています。
妊娠中の方は、ご使用前に医師へご相談ください。
【チモロール外用薬】情報がありません。医師へご確認ください。
【ブリモニジン酒石酸塩】授乳中の酒石酸ブリモニジン使用に関しては動物研究、人体研究共に前例がなく、現状情報がありません。
授乳中のご使用前に、医師へご相談ください。
【チモロール外用薬】授乳中の使用は恐らく安全です。ヒトでの研究データは限られていますが、薬が乳児に重大なリスクがないことが示されてます。母乳に到達する薬剤の量を減らすには、点眼後目頭に1分間圧をかけ、その後ティシュなどで余分な溶液を除去してください。
【ブリモニジン酒石酸塩】薬の使用後、視界のぼやけや変化が起こることがあります。これは夜間や照明の少ない場所で悪化することがあるため、運転に影響を与える可能性があります。
【チモロール外用薬】気分が優れない場合は運転をお控えください。
【ブリモニジン酒石酸塩】情報がありません。 医師に相談してください。
【チモロール外用薬】腎疾患患者の使用は恐らく安全です。利用可能なデータは限られていますが、用量調整の必要もない可能性が示されています。医師へご確認ください。
【ブリモニジン酒石酸塩】情報がありません。 医師に相談してください。
【チモロール外用薬】情報が限られています。医師へご確認ください。
シルデナフィル
シルデナフィル
ブリモニジン酒石酸塩
【緑内障について】
緑内障は何らかの原因によって視神経入党内の篩状板という部分に変化が生じ、視神経繊維が圧迫されることために神経に栄養が行き渡らなくなり、視神経が死滅するおとで起こる眼の病気です。自覚症状としては、視野の一部が欠ける、起床後にかすみ目が１～２時間ほど続くなどの自覚症状から眼科医を受診する人もいますが、視野にはかけた部分を補う機能があるために、緑内障の症状に気づきく、その他の症状で受診をした際に緑内障であることが分かるケースも多いのです。
緑内障と言うと、老人に多い眼の病気というイメージをもたれていますが、40歳以上の約15人に1人が緑内障患者だといわれています。非常に身近な眼の病気なのです。 緑内障を引き起こすリスクを高める要因には、加齢、眼圧、遺伝が挙げられます。また、発症する傾向が高いのは、近視、遠視、乳頭出血がみられる、低血圧、角膜が薄い状態であることなどが分かっています。また、他の疾患との合併症として現れる場合もあります。たとえば、糖尿病、高血圧、偏頭痛、小眼球症、甲状腺機能亢進症などです。＊糖尿病については議論が分かれているようです。
緑内障の検査には、眼圧検査、隅角検査、眼底検査、視野検査、画像解析検査などがあります。
緑内障はいくつかのタイプに分けることができます。
- 閉塞隅角緑内障
- 急性閉塞隅角緑内障
- 慢性閉塞隅角緑内障
- 続発閉塞隅角緑内障
- 開放隅角緑内障
- 原発開放隅角緑内障
- 正常眼圧緑内障
- 続発開放隅角緑内障
- 発達緑内障
緑内障は、治療が遅れると最悪の場合、失明にいたる危険もある眼の病気です。症状がなくても、中年を過ぎたら定期的に眼の検診を受けることが理想的でしょう。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。
【用法】
- コンビガン点眼薬は通常、治療の必要な目に1滴を1日2回、朝と夕方に使用します。
- コンビガン点眼薬を他の点眼薬と併用している場合は、最低10分間隔を空けて使用して下さい。
- 医師により異なる使用法が指示された場合は、それに従って下さい。
- 医師への相談なしに用量を変更しないで下さい。薬の使用を中止する必要がある場合は、直ちに医師に連絡して下さい。
- 医師との相談なしにその他の薬の使用を開始しないで下さい。
- 目の炎症や、目の赤みやまぶたの腫れといったその他目の問題が発生した場合は、直ちに医師に連絡して下さい。
- コンビガン点眼薬がアレルギー反応を引き起こしていると感じた場合は、使用を止め直ぐに医師に連絡して下さい。
- 点眼ボトルの先が目やその他の物に触れないようにして下さい。
- 点眼薬は取り扱いが不適切であったり、ボトルの先が目や物に触れると、目の炎症を引き起こす最近に汚染される可能性があります。汚染された点眼薬を使用すると、目の深刻な損傷や失明を引き起こしかねません。
- 目の手術を受けたり、その他めの症状（例：トラウマや感染）が起きた場合は、直ぐに医師の診察を受け、コンビガン点眼薬の使用を継続すべきか確認して下さい。
コンビガン点眼薬は、小児への使用は推奨されていません。
【使用を忘れた場合】
予定時間に使用を忘れた場合は、思い出し次第直ぐに使用して下さい。
その後は医師に指示された通りの使用スケジュールに戻って下さい。
忘れた用量を補うために、1度に1回分以上使用することはお止め下さい。
●本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある場合
●β-受容体遮断による気管支平滑筋収縮作用により、喘息発作の誘発・増悪がみられるおそれがあるため、気管支喘息、又はその既往歴のある患者、気管支けいれん、重篤な慢性閉塞性肺疾患がある場合の使用は禁忌
●コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック（II、III度）、心原性ショックがある場合
●コントロール不十分な糖尿病の場合
●無水晶体眼又は眼内レンズ挿入眼の場合
●眼内炎（虹彩炎、ぶどう膜炎）がある場合
●肺高血圧による右心不全がある場合
●うっ血性心不全がある場合
●糖尿病性ケトアシドーシス及び代謝性アシドーシスがある場合
●妊婦、産婦、授乳婦等
●縮瞳薬からチモロールマレイン酸塩製剤に切り替えた場合では、縮瞳作用がなくなることで眼が屈折調整を必要とすることがあることから、十分な注意を払ってください。
●点眼後に一時的に霧視（もやもや視界）が出ることがあります。回復するまで機械類の操作や自動車等の運転はしないこと。
●配合成分トラボプロストとチモロールマレイン酸塩それぞれのの副作用のおそれがありますので適切な使用を検討します。
●全身的に吸収されるおそれがあり、β-遮断剤全身投与時と同様の副作用が現れることがあるので、その点にも十分配慮してください。
●本剤の使用によって、虹彩や眼瞼への色素沈着（メラニンの増加）、あるいは眼周囲の多毛化が現れることがあります。こうした症状についての長期的な情報が十分に得られていないので、定期的に医師の診察を受け十分観察を行ってください。また、使用前にこれらの症状が起こりうることの可能性を十分理解のうえでしようてください。
●本剤の使用中に眼やその周囲に異常（角膜上皮障害、点状角膜炎、角膜炎、角膜びらんなど）が現れることがあり、異常を感じたら（しみる、そう痒感、眼痛等）、それが続くようであれば直ちに医師の診察を受けてください。
カテコールアミン枯渇剤
・レセルピン等
アドレナリン
ジピベフリン塩酸塩
カルシウム拮抗剤
・ベラパミル塩酸塩
・ジルチアゼム塩酸塩
ジギタリス製剤
・ジゴキシン
・ジギトキシンCYP2D6阻害作用を有する薬剤
・キニジン
・選択的セロトニン再取り込み阻害剤
β-遮断剤（全身投与）
・アテノロール
・プロプラノロール塩酸塩
・メトプロロール
次の薬は重篤な相互作用を引き起こす可能性があります。
カリウム錠剤、カリウム含有代用塩、スピロノラクトンなどのカリウム保持性利尿薬、非ステロイド性抗炎症薬、アルミニウム、水酸化マグネシウム、コレスチポール
次の薬は副作用を増加させる可能性があります。
他の降圧剤、フロセミド、フェノバルビ、コルチコステロイド、プレドニゾン
チモロール外用薬
【緑内障について】
緑内障は何らかの原因によって視神経入党内の篩状板という部分に変化が生じ、視神経繊維が圧迫されることために神経に栄養が行き渡らなくなり、視神経が死滅するおとで起こる眼の病気です。自覚症状としては、視野の一部が欠ける、起床後にかすみ目が１～２時間ほど続くなどの自覚症状から眼科医を受診する人もいますが、視野にはかけた部分を補う機能があるために、緑内障の症状に気づきく、その他の症状で受診をした際に緑内障であることが分かるケースも多いのです。
緑内障と言うと、老人に多い眼の病気というイメージをもたれていますが、40歳以上の約15人に1人が緑内障患者だといわれています。非常に身近な眼の病気なのです。 緑内障を引き起こすリスクを高める要因には、加齢、眼圧、遺伝が挙げられます。また、発症する傾向が高いのは、近視、遠視、乳頭出血がみられる、低血圧、角膜が薄い状態であることなどが分かっています。また、他の疾患との合併症として現れる場合もあります。たとえば、糖尿病、高血圧、偏頭痛、小眼球症、甲状腺機能亢進症などです。＊糖尿病については議論が分かれているようです。
緑内障の検査には、眼圧検査、隅角検査、眼底検査、視野検査、画像解析検査などがあります。
緑内障はいくつかのタイプに分けることができます。
- 閉塞隅角緑内障
- 急性閉塞隅角緑内障
- 慢性閉塞隅角緑内障
- 続発閉塞隅角緑内障
- 開放隅角緑内障
- 原発開放隅角緑内障
- 正常眼圧緑内障
- 続発開放隅角緑内障
- 発達緑内障
緑内障は、治療が遅れると最悪の場合、失明にいたる危険もある眼の病気です。症状がなくても、中年を過ぎたら定期的に眼の検診を受けることが理想的でしょう。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。
【用法】
- コンビガン点眼薬は通常、治療の必要な目に1滴を1日2回、朝と夕方に使用します。
- コンビガン点眼薬を他の点眼薬と併用している場合は、最低10分間隔を空けて使用して下さい。
- 医師により異なる使用法が指示された場合は、それに従って下さい。
- 医師への相談なしに用量を変更しないで下さい。薬の使用を中止する必要がある場合は、直ちに医師に連絡して下さい。
- 医師との相談なしにその他の薬の使用を開始しないで下さい。
- 目の炎症や、目の赤みやまぶたの腫れといったその他目の問題が発生した場合は、直ちに医師に連絡して下さい。
- コンビガン点眼薬がアレルギー反応を引き起こしていると感じた場合は、使用を止め直ぐに医師に連絡して下さい。
- 点眼ボトルの先が目やその他の物に触れないようにして下さい。
- 点眼薬は取り扱いが不適切であったり、ボトルの先が目や物に触れると、目の炎症を引き起こす最近に汚染される可能性があります。汚染された点眼薬を使用すると、目の深刻な損傷や失明を引き起こしかねません。
- 目の手術を受けたり、その他めの症状（例：トラウマや感染）が起きた場合は、直ぐに医師の診察を受け、コンビガン点眼薬の使用を継続すべきか確認して下さい。
コンビガン点眼薬は、小児への使用は推奨されていません。
【使用を忘れた場合】
予定時間に使用を忘れた場合は、思い出し次第直ぐに使用して下さい。
その後は医師に指示された通りの使用スケジュールに戻って下さい。
忘れた用量を補うために、1度に1回分以上使用することはお止め下さい。
●本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある場合
●β-受容体遮断による気管支平滑筋収縮作用により、喘息発作の誘発・増悪がみられるおそれがあるため、気管支喘息、又はその既往歴のある患者、気管支けいれん、重篤な慢性閉塞性肺疾患がある場合の使用は禁忌
●コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック（II、III度）、心原性ショックがある場合
●コントロール不十分な糖尿病の場合
●無水晶体眼又は眼内レンズ挿入眼の場合
●眼内炎（虹彩炎、ぶどう膜炎）がある場合
●肺高血圧による右心不全がある場合
●うっ血性心不全がある場合
●糖尿病性ケトアシドーシス及び代謝性アシドーシスがある場合
●妊婦、産婦、授乳婦等
●縮瞳薬からチモロールマレイン酸塩製剤に切り替えた場合では、縮瞳作用がなくなることで眼が屈折調整を必要とすることがあることから、十分な注意を払ってください。
●点眼後に一時的に霧視（もやもや視界）が出ることがあります。回復するまで機械類の操作や自動車等の運転はしないこと。
●配合成分トラボプロストとチモロールマレイン酸塩それぞれのの副作用のおそれがありますので適切な使用を検討します。
●全身的に吸収されるおそれがあり、β-遮断剤全身投与時と同様の副作用が現れることがあるので、その点にも十分配慮してください。
●本剤の使用によって、虹彩や眼瞼への色素沈着（メラニンの増加）、あるいは眼周囲の多毛化が現れることがあります。こうした症状についての長期的な情報が十分に得られていないので、定期的に医師の診察を受け十分観察を行ってください。また、使用前にこれらの症状が起こりうることの可能性を十分理解のうえでしようてください。
●本剤の使用中に眼やその周囲に異常（角膜上皮障害、点状角膜炎、角膜炎、角膜びらんなど）が現れることがあり、異常を感じたら（しみる、そう痒感、眼痛等）、それが続くようであれば直ちに医師の診察を受けてください。
カテコールアミン枯渇剤
・レセルピン等
アドレナリン
ジピベフリン塩酸塩
カルシウム拮抗剤
・ベラパミル塩酸塩
・ジルチアゼム塩酸塩
ジギタリス製剤
・ジゴキシン
・ジギトキシンCYP2D6阻害作用を有する薬剤
・キニジン
・選択的セロトニン再取り込み阻害剤
β-遮断剤（全身投与）
・アテノロール
・プロプラノロール塩酸塩
・メトプロロール
次の薬は重篤な相互作用を引き起こす可能性があります。
カリウム錠剤、カリウム含有代用塩、スピロノラクトンなどのカリウム保持性利尿薬、非ステロイド性抗炎症薬、アルミニウム、水酸化マグネシウム、コレスチポール
次の薬は副作用を増加させる可能性があります。
他の降圧剤、フロセミド、フェノバルビ、コルチコステロイド、プレドニゾン
新しい研究では、赤身肉や脂肪分の多い食品を多く含む食事は、高齢のアメリカ人の視力喪失の主な原因に拍車をかけている可能性があることが示唆されています。この研究では、より典型的な西洋食を食べた人は、中心視覚が低下する眼疾患である後期加齢黄斑変性を発症する可能性が3倍高くなることがわかりました。「何を食べ
緑内障は、持続すると失明につながる可能性がある眼圧の上昇によって引き起こされます。 この圧力の増加は、眼房水の蓄積をもたらす小柱網の閉塞を引き起こし脳にメッセージを伝達する視神経を損傷します。 小柱網の閉塞の大きさに応じて、緑内障は開放隅角緑内障と狭窄緑内障に分類されます。
緑内障は、視神経の損傷につながり、視力の低下や失明を引き起こすの眼疾患の分類のひとつです。緑内障の初期段階では、症状や痛みがなく、視力も正常です。緑内障患者は、徐々に周辺視野を失い始めます。視界の隅や角の外側にある対象を見逃しているのです。緑内障患者の視覚は、トンネルを通して物を見るような感覚となり
<予備試験ではチモロール点眼薬の有効性が確認できましたが、本治療の適応症や適切な投与量の特定には、さらなる研究が必要です。>FDAは過去に、複数の経口β遮断薬を片頭痛予防薬として承認しています。しかし、それらの使用は急性片頭痛に限られています。 米国医師会雑誌の神経学誌に掲載された最近の
何千人もの南アフリカ人は、失明の主な原因となる緑内障を患っていることに気づいていません。 3月10日～16日までの世界緑内障週間（World Glaucoma Week）に関連して、ノバルティス南アフリカは、南アフリカ人にリスクを認識し、できるだけ早く病気の診断を受けるよう注意を呼びかけています。患
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