イソプレナリン 注射 (イソプレル ジェネリック)

イソプレナリン注射は主に心不全や徐脈性不整脈の緊急治療に用いられます。

医療従事者の管理下で静脈内または筋肉内に注射されます。

イソプレナリン塩酸塩はアドレナリン作動薬です。

心筋収縮力の増強、心拍数の上昇、気管支の拡張作用があり、心停止後の蘇生や気管支喘息の一部のケースにも使用されます。

アドレナリン作動薬とは
アドレナリン作動薬とは、アドレナリン作動性神経を刺激して、交感神経系を活性化させる薬物です。交感神経作動薬（sympathomimetic drug）とも呼ばれます。

アドレナリン作動薬には、次のようなお薬があります。
・気管支を広げるβ2刺激薬（交感神経刺激薬）
・心拍数を上昇させるアドレナリンβ受容体刺激薬
・血圧を上昇させるノルアドレナリン作動薬

【参照文献】ウィキペディア

副作用としては、動悸、頻脈、頭痛、顔面紅潮（ホットフラッシュ）などが報告されています。

イソプレナリン注射は、イソプレナリン塩酸塩を有効成分とするアドレナリン様作用を持つ薬剤で、心停止や重度の徐脈、喘息の補助療法などに使用されます。

交感神経のβ1受容体に作用することで、心拍数と心収縮力を増加、収縮期圧を上昇させ、交感神経のβ2受容体に作用することで、骨格筋や内臓血管が収縮し、拡張期圧を低下させます。
心臓の刺激伝導系に作用して心拍数を増加させます。
洞機能を亢進し、房室伝導を促進する作用が強いため、心ブロック時に使用して洞調律に回復させる作用があります。

【参照文献】KEGG

主に心疾患治療薬ですが、気管支拡張作用があるため、重症喘息発作時の緊急対応に用いられる場合があります。

アドレナリンはα・β受容体をすべて刺激しますが、イソプレナリンはα作用を持たず、β刺激作用に特化している点が異なります。

中毒性はありませんが、過量投与により不整脈や血圧変動を引き起こすリスクがあります。

イソプレナリンは、主に消化管、肝臓、肺などで代謝されます。消化管では抱合を受け、肝臓ではカテコール-O-メチルトランスフェラーゼ（COMT）によって分解されます。

静注されたときの主な代謝産物は3-O-メチルイソプレナリンとその抱合体です。

アドレナリンなどの他のカテコールアミン系との併用は相互作用が強く、避ける必要があります。

高齢者へも使用は可能ですが、副作用のリスクが高いため、少量から開始し慎重に観察します。

イソプレナリン 注射 (イソプレル ジェネリック)は強力なβ受容体刺激作用を持ち、心機能の向上や気管支拡張を通じて循環・呼吸機能を改善するお薬です。

有効成分のイソプレナリンは、心拍出量を増大させ末梢血管の抵抗を減少させる作用があります。

これにより、各組織や重要臓器の血流量が増大し、組織循環が促進されます

【参照文献】KEGG

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

通常、成人にはイソプレナリン塩酸塩として0.02～0.1mgを静脈内注射または点滴静注します。

心筋への過度な刺激により重篤な不整脈や虚血を引き起こすことがあるため、投与中は心電図や血圧の厳密なモニタリングが必要です。

以下に該当する場合は使用できません。

・イソプレナリンまたはその成分に対するアレルギーがある
・高度な頻脈性不整脈がある

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・冠動脈疾患
・高血圧
・糖尿病
・甲状腺機能亢進症
・うっ血性心不全

併用禁忌

・アドレナリン、エフェドリンなどのカテコールアミン系薬剤
・β刺激薬（ピルブテロール、フェノテロールなど）

併用注意

・テオフィリンなどのキサンチン誘導体
・ステロイド剤、利尿剤
・強心配糖体（ジゴキシンなど）
・アセチルコリン、マオウ（麻黄）

妊娠中または授乳中の使用は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断された場合に限り投与されます。

医師に相談の上、慎重に使用してください。

イソプレナリン 注射 (イソプレル ジェネリック)は、直射日光、高温多湿を避けて保存し、使用期限内に使用してください。

混合する際はアルカリ剤との併用を避けてください。色調変化が発生する恐れがあります。