チオミューン Tiomune, スタブジン・ラミブジン・ネビラピン配合錠 (Cipla) 箱、錠剤ボトル

スタブジン/ ラミブジン/ ネビラピン配合 (トリオミューン)

Name: スタブジン/ ラミブジン/ ネビラピン 配合 (トリオミューン)
Brand: トリオミューン
SKU: 171

トリオミューン錠は、3種類の有効成分が配合されたHIVエイズの治療薬です。

同義語

トリオミューン (トリオミューンジュニア)

有効成分

スタブジン/ ラミブジン/ ネビラピン, Stavudine/ Lamivudine/ Nevirapine

その他のブランド名

トリオミューン (トリオミューンジュニア), Triomune (Triomune Junior)

包装

30, 60

製造元

Cipla

形状

錠

含有量

スタブジン 30mg/ ラミブジン150mg/ ネビラピン 200mg, スタブジン 40mg/ ラミブジン 150mg/ ネビラピン 200mg, スタブジン 12mg/ ラミブジン 60mg/ ネビラピン100mg

製造国

インド

SKU

171

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スタブジン 30 mg/ ラミブジン150 mg/ ネビラピン 200 mg 30 錠 ¥ 6840

200 mg 30 錠スタブジン 40 mg/ ラミブジン150 mg/ ネビラピン ¥ 7524

ネビラピン100 mg 60 錠 (トリオミューンジュニア) スタブジン 12 mg/ ラミブジン 60 mg/ ¥ 5880

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【ラミブジン】　食事の有無に関わらず服用できますが、いつも同じ時間に服用することをお勧めします。
【ネビラピン】　食事の有無に関わらず服用できますが、いつも同じ時間に服用することをお勧めします。
【スタブジン】空腹時（食事の１時間前もしくは、食事の２時間後）の服用が望ましい。

【ラミブジン】　アルコールとの相互作用については不明です。医師に相談してください。
【ネビラピン】　アルコールとの相互作用は不明です。医師にご相談ください。
【スタブジン】アルコールとの相互作用は不明です。医師にご相談ください。

【ラミブジン】　妊娠中の使用は危険です。
【ネビラピン】　ネビラピンは、妊娠中でも安全に使用できますが、薬の使用を開始する前に必ず医師へご相談下さい。
【スタブジン】妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトの研究では情報が限られています。薬の使用前に医師にご相談ください。

【ラミブジン】　不明です。医師へご相談下さい。
【ネビラピン】　母乳育児中の服用は安全ではない可能性があります。医師へご相談ください。
【スタブジン】　不明です。医師へご相談ください。

【ラミブジン】　ラミブジンが運転能力に影響するかどうかは知られていません。もし集中力がないなどの症状が見られた場合は、運転は行わないで下さい。
【ネビラピン】　めまい、眠気、疲労を感じたり、注意散漫になることがあります。そのような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。また、疲労感がある時は、これらの潜在的に危険な作業は避けて下さい。
【スタブジン】　めまいや傾眠などの症状が見られることがありますので、車の運転や機械の操作は行わないで下さい。

【ラミブジン】　中等度から重度の患者への使用には注意が必要です。医師へご確認下さい。
【ネビラピン】　腎疾患に対して相互作用はありませんので、線量変更なども必要ありません。
【スタブジン】　腎疾患のある方は、用量調整が必要となりますので、医師へご相談下さい。

【ラミブジン】　不明ですので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。
【ネビラピン】　不明ですので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。
【スタブジン】　不明ですので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。

シルデナフィル

滅多に起こらない相互作用　もしくは相互作用なし
ラニチジン
深刻な相互作用
ラニチジントブラマイシン
深刻な相互作用
ラニチジントブラマイシンゲンタマイシン
深刻な相互作用
ラニチジントブラマイシンゲンタマイシンミダゾラム
深刻な相互作用
ラニチジントブラマイシンゲンタマイシンミダゾラムトラマドール
非常に危険な相互作用を引き起こす
ラニチジントブラマイシンゲンタマイシンミダゾラムトラマドールアシクロビル

ラミブジン

基本情報

スタブジン/ラミブジン/ネビラピン（Stavudine/Lamivudine/Nevirapine）を配合したHIVエイズ治療薬です。HIV治療薬の重要なポイントとして、効果的である、抗ウイルス作用の強さ、副作用がより少ないこと、他の薬との併用が可能であることなどが揚げられます。本剤（スタブジン/ラミブジン/ネビラピン配合剤）は低所得国におけるエイズ治療の第一選択薬として広く使用され、WHOも推奨しているお薬です。オーストラリアで行われた臨床試験においても、配合剤の有効性が確認されました。複数の有効成分を１錠の中に配合することで、患者さんが服用するお薬の量を減らすことができます。
＜有効成分＞
○スタブジン、ラミブジン・・・ヌクレオチド類似の抗ウイルス薬
○ネビラピン・・・非ヌクレオチド系逆転写酵素阻害剤

　エイズは、（後天性免疫不全症候群）、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）の感染によって引き起こされます。このウイルスは、免疫系の細胞、CD4 + Tヘルパーリンパ球として知られ、特に白血球細胞に侵入します。これらの細胞は、感染症と戦うために免疫系の他の細胞を活性化しますが、 HIVはCD4ヘルパーT細胞を殺すので、体がウイルスや、その他の感染症を戦うことができなくしてしまうのです。

　HIV（ヒト免疫不全ウイルス）に感染し、ウイルスがCD4 T細胞の内部に侵入するとHIV（ヒト免疫不全ウイルス）はその中で自身のコピーを数々と生成して倍増していきます。プロテアーゼと呼ばれるHIVウイルスによって生成された酵素は、この過程において重要な役割を持っています。プロテアーゼはウイルスの新しいコピーが片から組み立てることができるように、ウイルスによって生成された新たなタンパク質を分解する。この酵素の働きがなければ、生成された新しいウイルスがよりたくさんのCD4細胞に侵入し感染を広げられなくなるのです。

警告

○末梢神経障害（四肢のしびれ・刺痛感・疼痛などの症状）に注意して下さい。
○本剤の使用語に、急性の四肢筋脱力や歩行困難、呼吸困難、ギラン・バレー症候類似の症状、腱反射消失などが現れたケースがあります。
○全身倦怠感、悪心・嘔吐、腹痛、急激な体重減少、頻呼吸、呼吸困難等の乳酸アシドーシスが疑われる症状、ギラン・バレー症候群に類似した症状に注意して下さい。
●膵炎を発症する可能性のある小児患者（膵炎の既往歴のある小児、膵炎を発症させることが知られている薬剤との併用療法を受けている小児）への本剤の使用は、他に十分な効果の認められる治療法がない場合にのみ十分注意して行う。これらのケースで膵炎である可能性がある重度の腹痛、悪心・嘔吐等又は血清アミラーゼ、血清リパーゼ、トリグリセリド等の上昇がみられたら、本剤の使用をを直ちに中止してください。
●B型慢性肝炎を合併している場合、本剤の使用中止をすることでB型慢性肝炎が再燃する可能性があります。本剤を中断する場合は十分注意してください。特に非代償性の場合、重症化する傾向があるので特に注意が必要です。

禁忌

○本剤に含まれる成分に対してアレルギーの既往歴がある場合の使用はできません
○妊娠中または妊娠している可能性がある場合は原則として使用できません
○本剤の成分（ネビラピン）に対し過敏症の既往歴がある場合
○投与により重篤な発疹、又は全身症状を伴う発疹が発現した場合
○重篤な肝機能障害のある場合
○投与により肝機能障害が発現した場合
○ケトコナゾール（経口剤：国内未発売）を使用中の場合
○経口避妊薬を投与中の場合（避妊を目的とするホルモン療法も含む）

慎重投与

下記の場合の使用は慎重に行う必要があります。事前に医師に該当を伝えて下さい。
○肝障害がある場合
○末梢神経障害又はその既往歴がある場合
○膵炎又はその既往歴がある場合
●膵炎を発症する可能性のある小児患者
●腎機能障害（クレアチニンクリアランスが50mL/分未満）がある場合
●高齢者・妊婦・授乳婦・小児等

相互作用

【併用禁忌】ケトコナゾール（経口剤：国内未発売）、経口避妊薬（避妊を目的とするホルモン療法も含む）・エチニルエストラジオール・ノルエチンドロン【併用注意】
ジドブジン

スルファメトキサゾール・トリメトプリム合剤、ザルシタビン

HIVプロテアーゼ阻害剤
・インジナビル
・サキナビル
・リトナビル
・ホスアンプレナビル

CYP3A酵素阻害剤
・シメチジン
・マクロライド系抗生物質
・イトラコナゾール

CYP3A酵素誘導剤
・リファンピシン
・リファブチン

妊婦・産婦・授乳婦等への投与

原則として妊娠している場合、及び妊娠している可能性がある場合の使用はしないこと。本剤を使うことの有益性が危険性を上回ると判断可能な場合に限って使用すること。授乳中にやむを得ず使用する場合には授乳を止めること。

小児等への投与

低出生体重児，新生児，乳児，幼児又は小児に対する安全性は確立されていません。

保存等

室温保存