グルコトロール XL (グリピジド)
グルコトロールXLは、2型糖尿病の治療薬です。有効成分のグリピジドは、膵臓でのインスリン産生を促し血糖値のコントロールを助けます。 通常は食事療法や運動療法とともに使用されます。
グルコトロール XL, Glucotrol XL
グリピジド, Glipizide
グルコトロール XL, Glucotrol XL
20
Pfizer, Jenburkt Pharma
錠
5mg, 10mg
インド, トルコ
2216
【グルコトロールXL】 グルコトロールXLは空腹時（食前1時間または食後2時間）の服用が望ましい。
【グルコトロールXL】 アルコールと一緒に摂取すると、糖尿病患者の血糖値が低下することがあります。
【グルコトロールXL】 グルコトロールXLは妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。 動物研究は胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトの研究では限られています。医師にご相談ください。
【グルコトロールXL】 グルコトロールXLは母乳育児中の服用は恐らく安全ですが、医師にご相談下さい。
【グルコトロールXL】 血糖値の高低により運転能力に影響を及ぼすことがありますので、そのような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。
【グルコトロールXL】 腎疾患がある場合は注意が必要で用量調整が必要となることがあります。医師にご相談ください。 腎疾患が重度である場合は、一時的に血糖値が低下しすぎる可能性があるためお勧めできません。
【グルコトロールXL】 肝疾患がある場合は注意が必要で用量調整が必要となることがあります。医師にご相談ください。 肝疾患が重度である場合は、一時的に血糖値が低下しすぎる可能性があるためお勧めできません。
シルデナフィル
- 滅多に起こらない相互作用 もしくは相互作用なし
イトラコナゾール - 一般的な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド - 深刻な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド パンクレアチン - 深刻な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド パンクレアチン プロプラノロール - 深刻な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド パンクレアチン プロプラノロール パロキセチン - 深刻な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド パンクレアチン プロプラノロール パロキセチン セルトラリン - 深刻な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド パンクレアチン プロプラノロール パロキセチン セルトラリン ラベタロール - 深刻な相互作用
イトラコナゾール ブデソニド パンクレアチン プロプラノロール パロキセチン セルトラリン ラベタロール カルベジロール
グリピジド
- 2型糖尿病は、適切な食事だけで、または運動と共に食事をコントロールすることができます。抗糖尿病薬を服用しているときでも、糖尿病の治療には、計画的な食事と運動が常に重要です。
- 低血糖は生命を脅かしますが、下記の原因により低血糖が発生する可能性があります。
- 食事や軽食の摂取時間をいつもより遅らせたり、飛ばしたりする。
- いつもよりも激しい運動を行う。
- 大量のアルコールを飲む。
- インスリンの多用。
- 病気（嘔吐または下痢）。
- 低血糖の症状（危険な兆候）は、心拍が速い、発汗、皮膚が冷たく青白い、不安感、混乱または過敏感、頭痛、吐き気、悪夢を見るなどがあります。
低血糖をすぐに治療するためキャンディなどを持ち歩き即座に糖源が取れるように心がけて下さい。症状の出現直後に速やかに作用する糖を消費することで、低血糖値の悪化を防ぐことができます。 - アルコールを消費すると、重度の低血糖の可能性が増すことがあります。
- グルコトロールXLは、1型糖尿病患者の治療には使用できません。
グルコトロールXLや、同じクラスの薬物、すなわちスルホニルウレア、スルフォンアミド、またはグルコトロールXLの成分にアレルギーがない場合は、グルコトロールXLを摂取することができます。
サルファアレルギー患者においては、グルコトロールXLは禁忌ではありません。
Q.メトホルミンの有無にかかわらずグルコトロールXLを服用できますか？
メトホルミンの有無にかかわらず、グルコトロールXLを服用することができます。しかし、常にその使用に関しては医師の助言に従ってください。
Q.グルコトロールXLをインスリンと併用することはできますか？
はい。しかし、常にその使用に関しては医師の助言に従ってください。
Q.レボチロキシンとグルコトロールXLを一緒に摂取できますか？
レボチロキシンとグルコトロールXLを同時に摂取すると、グルコトロールXLの血糖コントロール効果が損なわれることがあります。しかし、レボチロキシンとグルコトロールXLは、医師のアドバイスを受けた用量とスケジュールで一緒に摂取することができます。
Q.パラセタモール（タイレノール）とグルコトロールXLを一緒に服用できますか？
グルコトロールXLとパラセタモールはわかっている有害な薬物相互作用はありません。一緒に服用することができます。しかし、常にその使用に関しては医師の助言に従ってください。
Q.イブプロフェンとグルコトロールXLを一緒に摂取できますか？
グルコトロールXLとイブプロフェンの併用投与は、血糖値の過度の低下（低血糖）を引き起こす可能性があります。イブプロフェンは、薬の投与量と使用スケジュールについて医師の助言を遵守している限り、グルコトロールXLと併用することができます。
糖尿病は何らかの原因により血液中の血糖値が一定範囲内に調整されずに異常増加するものです。
糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病のふたつのタイプに分けられます。
1型糖尿病ではすい臓のβ細胞が破壊されるためにインスリンを分泌できなくなるタイプです。自己免疫細胞がβ細胞を攻撃することが原因と考えられているため自己免疫性の糖尿病と言われます。しかしながら、自己免疫反応を示唆するものが見られない1型糖尿病もごくまれにあります。急激に血糖値が上がり、糖尿病性ケトアシドーシスを引き起こすか危険性が高いのが1型糖尿病です。若い世代での発症が多いのも特徴です。
2型糖尿病は、インスリンの分泌が低下していること、またインスリンに対する反応の感受性が悪くなることを要因として起こるタイプです。1型糖尿病と比べて、急激に血糖値が上がるということは少ないです。生活習慣ともかかわっているのはこのタイプです。また、遺伝的に糖尿病になりやすい人ではそうでない人よりも糖尿病になるリスクが高くなります。2型糖尿病は生活習慣と遺伝要因が絡み合って起きるのです。糖尿病は、血中の血糖値が高くなり尿に糖が出るだけでなく、失明や人工透析の一番の原因となっていることはあまり知られていません。初期では自覚症状がないことも多く、あっても少々調子がおかしいのかなくらいにしか思われないこともあります。たとえば、喉の渇き、立ちくらみ、手足が痺れる、だるい、尿の回数が増える、尿の量が増える、月経が不規則になる、性欲がなくなるなどです。体中をめぐる血液中の血糖値が高いことで、体の各所に影響が出、合併症を引き起こことになります。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。
- グルコトロールXL錠の初回投与量は、1回5mgを1日1回の経口服用が推奨されています。
- 用量は患者の血糖コントロールによって調節することができます。
- 朝食もしくは1日の最初の食事と一緒に服用して下さい。
- その他血糖降下薬と併用する場合は、最低用量から服用を始め、低血糖が起こらないように注意して下さい。
- グリピジトへアレルギーがある方は使用しないこと。
- 腎臓、肝臓、心臓疾患の経歴など持病がある方は服用前に医師と相談すること。
- 服用後は血糖値を調べるため定期的に病院へ行くこと。
- インスリン治療を行う場合は必ず医師に相談すること。
○長い時間食事をとらなかったり、ストレス状態などによる低血糖状態に注意してください。頭痛、飢餓、脱力感、発汗、震え、神経過敏などの症状がサインです。低血糖のサインが出た場合、速やかに飴やグルコース糖などのブドウ糖を摂取します。また、飴の他にオレンジジュースや牛乳もよいでしょう。また、同様に高血糖状態にも注意が必要です。喉の渇き、排尿増加、空腹感、口渇、フルーティーな口臭、眠気、乾燥肌、目のかすみ、および体重減少などがサインです。家族や友人、同僚など周りの方が対処法を予め知っておくことも大切です。
イソニアジド、利尿薬、ステロイド（プレドニゾンなど）、フェノチアジン、甲状腺薬、経口避妊薬、ナイアシン、ジルチアゼム、ニフェジピン、ベラパミル
次の血糖値を下げるお薬と併用している場合には低血糖になる可能性が高いです。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、アスピリンまたは他のサリチル酸塩、サルファ剤、モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）、エキセナチド（バイエッタ）、フルコナゾール（ジフルカン）、プロベネシド、ワルファリン、他の経口糖尿病薬、アカルボース、メトフォルミン（グルコファージ）、ミグリトール、ピオグリタゾン、ロシグリタゾン
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